|
Mục tiê nghiên cứu là đánh giá phương pháp điều trị mộng thịt tái phát bằng phẫu thuật ghép kết mạc rìa tự thân kết hợp áp MMC. Khảo sát mối tương quan giữa các yếu tố nguy cơ và tái phát.
Phương pháp nghiên cứu: thực nghiệm lâm sàng, tiền cứu, ngẫu nhiên, có đối chứng trên 65 mộng thịt tái phát của 65 bệnh nhân, được phân ngẫu nhiên thành 2 lô, lô 1: ghép kết mạc rìa có áp MMC (n=33) và lô 2: ghép kết mạc rìa không áp MMC (n-32) tại bệnh viện Mắt - TMH - RHM An Giang. Áp MMC với nồng độ 0,02% trong 2 phút. Thu thập kết quả tái phát, mức độ kích thích, thị lực, nhãn áp, biến chứng. Các số liệu được xử lý bằng chương trình thống kê SPSS10.0.
Kết quả lô 1 có tỉ lệ tái phát (6,1%), thấp hơn lô 2 (28,1%), p = 0,018. Lô 1 đạt được tỉ lệ thành công tốt hơn lô 2. Không có biến chứng nào trầm trọng xảt ra ở cả 2 lô. Không có trường hợp nào mảnh ghép bị loại. Hai yếu tố độ tuổi và hoạt tính mộng tái phát là 2 yếu tố nguy cơ trực tiếp có ý nghĩa giữa vai trò chủ đạo gây nên khả năng tái phát có ý nghĩa thống kê với p<0,05. Phương pháp ghép kết mạc rìa tự thân kết hợp áp MMC chống tái phát tốt hơn là không có áp MMC, là một phương pháp hiệu quả, an toàn, kinh tế. Có hai yếu tố là độ tuổi <50 và hoạt tính mộng tái phát mạnh là hai yếu tố nguy cơ trực ti61p có ý nghĩa giữ vai trò chủ đạo gây nên khả năng tái phát.
|
